收藏版牙科診所消毒流程?2023-2029年中國醫(yī)療器械行業(yè)全景調(diào)研及投資前景評估報(bào)告（定制版） 健明迪檢測
收藏版牙科診所消毒流程
每日開診前
（1）員工將便服、鞋子換成任務(wù)服或診所任務(wù)用之鞋子并梳整長發(fā)。
（2）停止診間環(huán)境清潔。
（3）停止治療臺清潔擦拭及其管路消毒，管路出水2分鐘，痰盂水槽流水3分鐘，抽吸管以新穎泡制0.005%～0.02%漂白水（NaOC1）或2.0%沖洗用戊二醛溶液(g1utaraldehyde)或稀釋之碘仿溶液（10%）(iodophors)沖洗管路3分鐘。
（4）掩蓋無法清洗且易污染的設(shè)備，如診療椅之燈座把手、頭套、X光按扭盤等。
（5）反省一切器械之消毒狀況或?qū)⑶?已浸泡消毒之器械處置并歸位，或?qū)⒁褱缇咨浦魇狡餍狄李悇e歸位。
（6）診室一切桌面盡量凈空潔凈，物品盡量依序放在柜子內(nèi)堅(jiān)持清潔。
診療完畢病人分開后
（1）病人治療完，分開治療椅后，先將治療盤上一切醫(yī)療棄物搜集，并作感染與非感染性、可燃與非可燃性之區(qū)分，置于診室的分類渣滓筒內(nèi)。
（2）治療后之污染器械(包括手機(jī)、反省器械等)搜集后，若無馬上肅清者,暫存在維持溶液(holding solution)內(nèi),以2.0％～3.2％glutaraldehyde，防止污染之血液或唾液枯燥，以利清洗。
（3）可丟棄之器械(包括吸唾管、漱口杯等)則搜集后放入分類之渣滓筒。
（4）下一位病患就位前，用噴式消毒劑或擦拭法，消毒任務(wù)臺、痰盂、治療椅臺面等，必要時(shí)(對看完乙型肝炎及乙型肝炎帶原者或其他感染性疾病病人或儀器遭污染者)重新掩蓋，然后換上新的治療巾、器械包、吸唾管等器械。
（5）關(guān)于有乙型肝炎或乙型肝炎攜帶者等確定感染性疾病之病人，看完牙齒后之一切器械則另外打包消毒。
門診完畢后
（1）整理器械、清洗、打包、消毒與滅茵，經(jīng)得起高熱者，用高溫高壓滅菌器滅茵，無法加熱者，用2.0％～3.2％戊二醛溶液浸泡之。
（2）下班前將環(huán)境作初級整理與消毒，渣滓分類覆處置，器械經(jīng)清洗后進(jìn)鍋消毒，若無法滅茵者．亦浸泡在消毒液內(nèi)隔天處置。
（3）管路消毒，放水放氣與拆下濾網(wǎng)，徹底清洗。
（4）分開診室前，徹底洗手，必要時(shí)更衣?lián)Q鞋，平安潔凈地回家。
（5）門診完畢后，應(yīng)堅(jiān)持通風(fēng)或運(yùn)用空氣濾凈器。
一、牙科醫(yī)療廢棄物處置流程
步驟一：渣滓分類
1、分為普通渣滓、感染性醫(yī)療廢棄物、毒性醫(yī)療廢棄物及資源回收渣滓，前兩者又可細(xì)分為可燃性與不可燃性。
2、當(dāng)病人看完后．在治療椅之臺面上先作初級分類。再區(qū)分放入有蓋容器內(nèi)。
步驟二：
1、可燃性感染性廢棄物放入白色有蓋渣滓桶內(nèi)。
2、不可燃性感染性廢棄物放入黃色有蓋渣滓桶內(nèi)。
3、若醫(yī)療廢棄物送交清運(yùn)公司焚化處置者．亦可以白色容器裝不可燃感染性廢棄物。
4、銀汞剩余顆粒或廢棄x光顯、定影溶液，裝入特定容器內(nèi)，必要時(shí)可以收款機(jī)回收，或交由合格清運(yùn)公司處置．尤其前者須放置于裝有NaOCL或定影液之特定容器內(nèi)。
5、廢棄針頭、刀片等利器需裝入特定客或鐵罐中。
6、可回收之渣滓則依規(guī)則作好分類貯存之。
7、普通渣滓則貯存在有蓋之渣滓桶內(nèi)。
步驟三：渣滓之肅清
1、委托或交付環(huán)保署認(rèn)定之合格感染性事業(yè)廢棄物肅清機(jī)構(gòu)擔(dān)任肅清診所之可燃及不可燃醫(yī)療廢棄物。
2、當(dāng)搜集廢棄物之容器約七、八分滿時(shí)，將廢棄物做包裝貯存的處置，若未達(dá)七、八分滿，則每天至少要處置一次。
3、若無法每天肅清，則置于5℃以下之冷藏箱，以7日內(nèi)為期限，清運(yùn)公司將醫(yī)療廢棄物置于搜集桶內(nèi)清運(yùn)，并如何辦理遞聯(lián)單，保管備查。
牙科醫(yī)療廢物分類
普通渣滓 可燃 紙張
不可燃 金屬制品、玻璃器、瓷器等。
資源回收渣滓 空藥瓶、空塑膠罐、寶特瓶、廢鐵罐、日光燈、紙張雙面運(yùn)用后回收、廢紙箱等。
感染性渣滓 可燃 凡與病人唾液和由血液接觸過之可燃性物品，如：紗布、棉花、手套、紙杯、吸唾管、外表掩蓋物、口罩、防濕賬等。
不可燃 針頭、縫針、刀片、鉆針、撥髓針、根管針、金屬成型環(huán)罩、矯正用金屬絲、矯正器、牙齒等。
毒性醫(yī)療廢棄物 如X光顯定影液、銀汞剩余顆粒等。
二、牙科手機(jī)高溫高壓滅菌流程
1、運(yùn)用完手機(jī)，先去除外表污穢物，再運(yùn)轉(zhuǎn)20～30秒，讓水徹底肅清手機(jī)內(nèi)管路。
2、拆下手機(jī)，以清潔劑及清水刷洗外表殘屑并枯燥之。
3、運(yùn)用潤滑劑潤滑手機(jī)，再將手機(jī)裝回管路上運(yùn)轉(zhuǎn)，并將多余之潤滑劑排掉。
4、將手機(jī)外表擦拭潔凈。
5、放入滅菌袋，依廣商指示放入高溫高壓蒸氣滅菌鍋或化學(xué)蒸氣滅菌鍋內(nèi)停止滅菌。
6、從滅菌鍋取出，經(jīng)冷卻、枯燥后，當(dāng)運(yùn)用時(shí)再從滅菌袋內(nèi)取出手機(jī)。
三、牙科器械消毒滅菌流程
1、依滅菌消毒原理將牙科器械分紅三大類。
2、器械運(yùn)用完后，初步分類，并浸泡維持溶液內(nèi)，等候清洗。
3、清洗人員穿戴手套及口罩，以刷子及清水清洗器械外表之唾液及污染物，或置于超音波振蕩器清算。
4、器械冼凈后，擦干，有關(guān)節(jié)器械上潤滑油或防銹油，并分類打包，依序放入各式消毒鍋停止滅菌消毒任務(wù)。
5、高溫高壓蒸氣滅菌鍋：
①將清洗好器械裝入無菌顯示管袋包裝后或用包布打包并填上消毒日期。
②活期或不活期在鍋內(nèi)放置化學(xué)監(jiān)試劑或生物監(jiān)測劑，與器械一同進(jìn)鍋消毒滅菌約20～30分鐘。
③應(yīng)將活期及不活期消毒滅菌成效結(jié)果記載，并存盤備查。
6、卡匣式滅菌快速鍋：
①將器械之軸心處加潤滑機(jī)油以防生銹，裝入無菌管袋包裝消毒。
②活期或不活期在鍋內(nèi)放置化學(xué)監(jiān)試劑或生物監(jiān)測劑，與器械一同進(jìn)鍋消毒滅菌約10分鐘。
③應(yīng)將活期及不活期消毒滅菌成效結(jié)果記載，并存盤備查。
7、干蒸性之滅菌器（dry heater）
①專門消毒矯正器械。
②以清水去除矯正器械外表之口水或血液。
③將矯正器械放入含振蕩清潔劑（ultrasonic cleanersolution）之振蕩器振蕩5分鐘。
④再以蒸餾水沖洗潔凈。
⑤用干布及吸氣將矯正器械面徹底吹干，尤其是關(guān)節(jié)及切面處。
⑥矯正器械放入消毒架子，防止器械及器械碰觸。
⑦進(jìn)鍋消毒，375℃，20分鐘。
⑧以潤滑劑潤滑器械關(guān)節(jié)處。
⑨放在運(yùn)用架供臨床運(yùn)用。
8、無法經(jīng)高壓高溫滅菌之器械則改由化學(xué)藥劑滅菌（如：用戊二醛溶液浸泡）。
①將器械（如：橡膠制品）用超音波洗凈器振蕩清洗。
②集中泡入戊二醛溶液10小時(shí)。
③再用鑷子取出器械并以蒸餾水沖洗。
④藥水至少兩周換一次，若已臟則隨時(shí)換。
9、消毒后器械之處置：
①枯燥及冷卻：加熱型蒸氣滅菌器之器械包須枯燥并冷卻，目前已有許多滅菌器連帶自動冷卻烘干系統(tǒng)。
②貯存：將滅菌后之器械放置潔凈枯燥密封處或紫外線箱，拿取時(shí)以“先放先取”為準(zhǔn)繩；貯存時(shí)間不可過久，打包袋不超越1個(gè)月；布包、紙包不超越1周；其他不超越4天，如管袋包裝之器械，準(zhǔn)繩保管*多半年即要重新消毒，并寫上日期：
10、監(jiān)測：
①每天例行以高溫高壓顯示帶（蒸氣鐘試紙）測試溫度及壓力，并記載之。
②牙科診所每月以生物培育試劑測試；送供應(yīng)室培育判讀并記載之。
11、若監(jiān)測發(fā)作異常，表示滅菌器有效果，則中止運(yùn)用滅菌器，并同時(shí)通知廠商維修滅菌器。
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碘伏消毒液&碘酊&復(fù)合碘
一.仁和.中國
仁和是知名的A股上市藥企，近幾年末尾進(jìn)軍美妝護(hù)膚范圍。企業(yè)實(shí)力不可小瞧，擁有婦炎潔、閃亮滴眼液等多款國人所熟知的產(chǎn)品，含碘伏類消毒劑也是其熱銷產(chǎn)品。
仁和目前共推出了兩種系列的碘伏產(chǎn)品，區(qū)分是醫(yī)用碘伏消毒液系列和碘伏（PVP-1）消毒液系列。兩個(gè)系列的區(qū)別主要在碘濃度方面，醫(yī)用碘伏消毒液有效碘含量在0.5%左右，這個(gè)濃度是家庭消毒罕見的濃度，平安有效又撫慰性小，而碘伏（PVP-1）消毒液有效碘含量在0.2%~1%，是國度規(guī)范規(guī)則碘伏的有效碘含量區(qū)間，都可用于皮膚、黏膜及手消毒。
醫(yī)用碘伏消毒液系列的外包裝圖案一致為紅白顏色，有瓶裝碘伏消毒液（旋蓋）、碘伏消毒液噴霧劑、以及小支裝的碘伏消毒液。瓶裝碘伏消毒液均為鋁膜雙重密封，可防止外漏，其中500mL有白色和黑色瓶蓋的兩種新舊包裝，性價(jià)比也*，單價(jià)20元不到。碘伏消毒液噴霧劑的噴霧頭僅0.25mm，噴霧細(xì)密，適宜大面積噴涂。而小支裝的碘伏消毒液每支僅5mL，瓶口的尖嘴設(shè)計(jì)，即使瓶身倒置也不會外漏，還能直接接觸傷口滴液。
二.HYNAUT/海氏海諾.中國
海氏海諾*后以創(chuàng)口貼這類醫(yī)用敷料起家，先后推出了“小包裝”創(chuàng)口貼和卡通圖案創(chuàng)口貼等滯銷產(chǎn)品。2014年其創(chuàng)可貼、醫(yī)用消毒棉球等產(chǎn)品*全國*，2020年獲艾媒金榜發(fā)布的《2020中國消毒液品牌排行榜》15強(qiáng)。
海氏海諾旗下的含碘類消毒液都為碘伏類產(chǎn)品，碘伏消毒液有瓶裝和噴霧型兩種類型，有效碘含量都在0.45%~0.55%。瓶裝的英諾威碘伏消毒液有100mL、200mL和500mL三種容量，橙色的塑料紙包裝，瓶口運(yùn)用鋁箔封口，并帶有撕拉條，無需借用工具就能開啟，此外價(jià)錢也極具競爭力，100mL售價(jià)5元左右，而500mL大容量裝到手價(jià)竟10元不到，相當(dāng)優(yōu)惠。
三.可孚.中國
可孚這支來自湖南的醫(yī)療湘軍成立于2009年，從*后的代理銷售，轉(zhuǎn)型為研發(fā)消費(fèi)自有產(chǎn)品，品類掩蓋安康監(jiān)測、康復(fù)輔具、醫(yī)療護(hù)理等范圍，榮獲國度級專精特新“小巨人”企業(yè)、“湖南省工業(yè)設(shè)計(jì)中心”等多項(xiàng)榮譽(yù)。可孚在新冠疫情時(shí)期，仰仗防疫類產(chǎn)品失掉業(yè)務(wù)增長，2020年可孚醫(yī)療的主營業(yè)務(wù)支出增幅達(dá)62.46%，之后2021年在深交所成功上市。
可孚目前所推出的碘伏類消毒液有兩款，區(qū)分為扁瓶裝和噴霧型的絡(luò)合碘消毒液，其主要?dú)⒕煞侄际蔷劬S酮碘，是碘與聚乙烯吡咯烷酮結(jié)合構(gòu)成的絡(luò)合物，具有極好的成膜性，因此也被稱為絡(luò)合碘。
兩款絡(luò)合碘消毒液有效碘含量0.45%~0.55%，容量只要100mL，大小能輕松放置于家用藥箱，適宜用來作為備用品的家庭。
四.振德.中國
始創(chuàng)于1994年的振德，也是以做醫(yī)療敷料的貼牌代工起家，如今的業(yè)務(wù)圍繞棉制品展開的醫(yī)療用品，海外市場是振德主打市場，業(yè)務(wù)掩蓋全球73個(gè)國度及地域。并且與北京協(xié)和、中山醫(yī)院、束縛軍總醫(yī)院等國際十大醫(yī)院，有著重要協(xié)作關(guān)系。
像醫(yī)用敷料和紗布這類傷口管理產(chǎn)品是振德的重點(diǎn)開展對象，而關(guān)于傷口殺菌消毒作用的產(chǎn)品，振德也推出了相對應(yīng)產(chǎn)品，其中碘伏消毒液有兩款，規(guī)格為100mL，都以聚維酮碘為主要有效成分，有效碘濃度為0.45%~0.55%，兩款區(qū)別主要在瓶型不同，一款是瓶裝型，另一款是噴劑型。
振德瓶裝碘伏消毒液由于包裝更替，目前市面上有窄腰扁瓶和長形圓瓶兩種新舊包裝，新版的扁瓶包裝兩側(cè)還有凸紋的防滑設(shè)計(jì)，抓取更方便。
五.Lionser/朗索.中國
杭州朗索醫(yī)用消毒劑有限公司創(chuàng)立于1992年，專注醫(yī)療消毒范圍多年，產(chǎn)品失掉國際眾多醫(yī)院與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普遍運(yùn)用，此外朗索還曾參與過制定國度規(guī)范方案《醫(yī)院消毒衛(wèi)生規(guī)范》。
朗索的碘類消毒液產(chǎn)品以復(fù)合碘居多，均有500mL和60mL兩種規(guī)格選擇。其中，綠色瓶蓋的皮膚黏膜消毒液復(fù)合配方無撫慰性，除了用于日常傷口處置，還適用于嬰幼兒皮膚消毒和會陰部黏膜消毒等皮膚消毒。藍(lán)色瓶蓋的復(fù)合碘消毒液，含有60.00%-65.00%的乙醇，在對傷口或黏膜消毒時(shí)會有較大的撫慰。
朗索另外還有兩款碘伏類消毒液產(chǎn)品，都是500mL的大容量裝，價(jià)錢在30元左右。一款是白色瓶蓋的碘伏消毒液，不含酒精無撫慰，另一款黃色瓶蓋的0.05%婦用抗菌洗液是已稀釋過的原液，公用于婦科護(hù)理。
六.lefeke/秝客.中國
秝客是唐派集團(tuán)在2015年創(chuàng)立的醫(yī)療安康品牌，產(chǎn)品以家庭醫(yī)療器械、消毒殺菌和防護(hù)類用品為主。秝客作為一個(gè)新銳品牌，延續(xù)了唐派集團(tuán)“醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)+新批發(fā)”的營銷形式，在電商平臺上開展迅猛，還是中國隊(duì)出征東京奧運(yùn)會時(shí)期的指定防護(hù)用品資助商。
秝客的碘伏消毒液有瓶裝、噴霧型兩種設(shè)計(jì)，500mL瓶裝碘伏消毒液可作為交流裝與噴霧搭配運(yùn)用，另一款100mL噴霧型的醫(yī)用碘伏消毒液以聚維酮碘作為主要成分，著色淺、成膜性好且撫慰性小。
